（四）社会保险扩面难度大 
        目前，我市养老保险和失业保险已基本实现了全覆盖，扩面空间十分有限。但同时，社会保险扩面难的问题较为突出。医疗保险在部分经济效益好的单位中难以推行，如农行、中行等单位因职工福利待遇高不愿参加医保，武钢驻黄矿山系统、纺机、东钢等单位，因职工工资高，收费额度高，企业承受压力大而不愿参保。私营企业从业人员构成复杂、流动性大、社保意识淡薄，不愿意参加社会保险。一些企业由于经营效益较差，有的处于停产半停产状态，有的名存实亡，无法为职工办理社会保险，无力缴纳社会保险费。个体工商户及临时性就业人员认为参保“划不来”、缴费“交不起”，待遇“等不及”，加之就业不稳定，收入无保障，不愿意参加社会保险。 
       （五）医疗保险改革推进过程中一些深层次的矛盾和问题开始显露 
       因医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革“三项改革”未能同步推进，导致医疗保险制度改革出现诸多问题，突出表现在：医疗机构违规问题突出。挂床住院、分解住院、降低入院标准、小病大治等问题不同程度地存在，定点医疗机构普遍推行科室承包制，导致医疗机构以经济效益为目的违规套取医保基金。重病患者较多，医疗费用支出大。我市参保职工中45岁以上的占53  
        %，其中退休人员占32%，慢性重症占2%，参保人员住院率偏高，统筹基金支出增大。医疗保险政策尚需完善。主要是异地就医政策调整、住院结算办法、县级干部医疗待遇调整、离退干部医疗统筹管理、医疗救助办法出台等。 
      （六）维护劳动者合法权益任务繁重 

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